信網(wǎng)12月1日訊 近日，青島教育局在青島市旅游學校舉行了青島市直屬學校兼職校醫(yī)簽約儀式，標志著今年招聘兼職校醫(yī)工作正式結束，首批33人正式上崗。雖然是兼職，但是他們的職責和工作時間與全職校醫(yī)一樣，只是沒有正式的編制。不過實際上，中小學校醫(yī)按照規(guī)定不能開處方藥，也不能打針。那他們的主要工作是什么?又為什么需要增加校醫(yī)的配備?

11月27日，城市信報/信網(wǎng)記者也來到青島19中，跟隨學校校醫(yī)工作了將近一天。實際上，中小學校醫(yī)的工作不僅在醫(yī)務室，處理學生遇到的緊急狀況，同時還需要統(tǒng)計每天的病假學生狀況，一旦遇到傳染性的感冒等疾病就需要采取措施。同時中小學校醫(yī)還必須學習心理學，針對學生的狀況做出更為準確的判斷。

島城33位兼職校醫(yī)已上崗

今年9月份之前，青島市教育局就曾經(jīng)對32所直屬學校的校醫(yī)人數(shù)和學生數(shù)量進行過統(tǒng)計。按照《學校衛(wèi)生工作條例》的要求，學生、校醫(yī)需為600：1的標準，即每600名學生就需要配一名校醫(yī)。

據(jù)統(tǒng)計，目前市教育局32所直屬學校的學生總數(shù)達53277人，缺額的校醫(yī)和護士數(shù)量共計33人，只有7所學校現(xiàn)有校醫(yī)人數(shù)符合要求。為了改變這種現(xiàn)狀，市教育局將采取聘任兼職校醫(yī)的形式來實現(xiàn)。

按照安排，9月市教育局、市衛(wèi)計委聯(lián)合組織對新聘任的兼職校醫(yī)統(tǒng)一進行工作培訓，經(jīng)考核合格后上崗。近日，這33名兼職校醫(yī)已正式上崗。12月底之前，市教育局局屬學校衛(wèi)生室向所在區(qū)衛(wèi)生局提出申辦衛(wèi)生室相應的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，局屬所有學校完成正規(guī)醫(yī)療機構注冊辦理工作。

據(jù)相關負責人介紹，各學校所聘兼職校醫(yī)經(jīng)費由市教育局按每人4.8萬元/年的標準撥付給學校，其余的保險等問題由勞務派遣公司或者是所在的醫(yī)療機構解決。

盡管是兼職校醫(yī)，但是他們和中小學專職校醫(yī)的工作時間、任務和職責都是一樣的，只是沒有專職校醫(yī)的編制。據(jù)了解，島城這種通過政府購買服務聘任兼職校醫(yī)的做法在全國還屬首例。

校醫(yī)做完應急處理判斷是否送醫(yī)

11月27日上午，城市信報/信網(wǎng)記者來到了青島19中的醫(yī)務室，學校的兩位校醫(yī)早就已經(jīng)到崗工作。學校的醫(yī)務室不大，一間屋子里擺放著床，旁邊則放著幾個印著紅色十字的急救箱，靠墻的柜子里放著少量的常用藥。簡單采訪后記者才了解到，校醫(yī)王晶晶雖然看起來有些娃娃臉，但是已經(jīng)在校醫(yī)的崗位上工作了近十年。坐在她對面的劉鴻則是最近聘任的兼職校醫(yī)。

上午十點多，一位班主任老師推開門來到醫(yī)務室，說自己的一位學生因為打籃球不小心崴傷了腳，同學扶著已經(jīng)回到教室，但是現(xiàn)在腳疼得越來越厲害，需要來暫時借一下拐杖。了解情況之后，校醫(yī)王晶晶也跟著一起到了教室，查看學生受傷情況。

受傷的學生因為活動不便，就坐在教室門口的一張凳子上。“現(xiàn)在感覺還疼不疼?”“腳踝可以活動嗎?”在仔細了解了學生的受傷狀況之后，王晶晶對學生的腳傷進行了簡單處理。但是出于慎重考慮，她還是建議學生聯(lián)系家長，一起到醫(yī)院拍張片子。

王晶晶告訴城市信報/信網(wǎng)記者，目前按照規(guī)定中小學校醫(yī)沒有處方權，不能給學生打針或者開藥，因此遇到學生生病或者受傷等緊急情況，只能先進行應急處理，然后送到醫(yī)院。

“現(xiàn)在學校上體育課時都有老師帶著，一般不會有學生受傷，但是畢竟人數(shù)眾多，而且又是高中生，每個月總能遇到幾次學生課外活動的時候摔倒或者是崴傷的情況。”王晶晶說，“但是我們也只能進行簡單的應急處理，然后根據(jù)情況判斷是不是需要到醫(yī)院進行進一步診斷或治療。”

醫(yī)務室成校園衛(wèi)生安全“監(jiān)控中心”

在許多人的眼里，中小學校醫(yī)主要的工作就是對于學生遇到的狀況進行應急處理，相對簡單單調，但是實際上情況并非如此。

校醫(yī)王晶晶告訴城市信報/信網(wǎng)記者，上午到學校之后的第一個任務就是晨檢，同時需要統(tǒng)計各個班級因為生病請假的學生。每個班的文體委員每天都要把生病請假的學生人數(shù)報到學校醫(yī)務室，并且做好統(tǒng)計。“因為學校是一個密集性很強的環(huán)境，每個班里的學生生病都必須重視，萬一是傳染性的就必須采取措施。”王晶晶說。

在處理完受傷的學生之后，回醫(yī)務室的路上恰好碰到一位班主任老師，王晶晶又詢問起班里一位生病學生的恢復情況。老師告訴她學生在醫(yī)院檢查后醫(yī)生也說并不嚴重，已經(jīng)恢復得差不多。“如果發(fā)現(xiàn)班里其他同學還有類似的情況的話，及時通知我。”了解情況之后，王晶晶說道。

她告訴記者，因為人群密集，校醫(yī)的一項重要的工作就是定期對學生教師和校園的各個角落進行消毒。“如果發(fā)現(xiàn)哪個班級里出現(xiàn)感冒的小病號比較多的話，我們就得及時進行消毒處理。”

在學校里，校醫(yī)不僅是醫(yī)生，還要承擔起一部分老師的責任。“我們每周五都有一節(jié)課，對各個班級的衛(wèi)生專干進行培訓，讓他們學習傳染性疾病的相關知識還有預防措施，然后再由他們傳達給其他同學。”到了中午，王晶晶還需要進行午檢。因為學生在學校的午餐也是他們的工作范疇，所以每天像午餐原料、飯菜質量和衛(wèi)生問題，他們也需要進行把關，保證學生用餐的衛(wèi)生和安全。

校醫(yī)還得自學心理學

從10月開始，新近通過招聘進入學校醫(yī)務室的兼職校醫(yī)劉鴻也已經(jīng)到崗上班，她之前也曾經(jīng)在社區(qū)醫(yī)院和一家企業(yè)的醫(yī)務室工作過，面對學校的醫(yī)務室，她覺得工作不太一樣。

“以前工作的醫(yī)務室每天的病號都很多，但是在學校就少了很多，工作的重心也不一樣了。”劉鴻告訴記者。同時，面對的“病號”群體不一樣，校醫(yī)同時還必須身兼多項技能，比如她們還必須學習心理學。

“尤其我們面對的是高中生，一方面學習壓力相對比較大，特別是臨近考試的時候，因為心

理壓力大造成免疫力相對較低，這個時候生病的學生也會明顯增多。另一方面他們也恰好處在青春期，在家庭、同學和老師相處當中經(jīng)常遇到問題，也會造成心理問題。”王晶晶說。正因為如此，很多時候學生遇到心理問題而導致身體出現(xiàn)不適的情況，也需要校醫(yī)準確地鑒別。

正因為如此，王晶晶自己學習了心理學，并且考了國家二級心理咨詢師。“學生恰好處在這

樣一個比較特殊的階段，遇到心理問題也是非常正常的事兒。再加上我的身份也比較特殊，不是老師也不是家長，所以很多學生遇到問題時也比較愿意跟我聊，這樣也能更好地幫他們解決遇到的難題。”王晶晶告訴記者。

說法

中小學兼職校醫(yī)

將逐步配齊

“學校校醫(yī)雖然崗位不大，但是卻肩負著重大責任。”此前，在33名兼職校醫(yī)簽約儀式的現(xiàn)場，市教育局副局長林光琳就表示，學校校醫(yī)肩負著學校傳染病、學生常見病的預防和監(jiān)控;肩負著食品衛(wèi)生的監(jiān)督，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理等衛(wèi)生工作，對校園衛(wèi)生公共安全起著非常重要作用。

“校醫(yī)進入學校后，不僅具有醫(yī)生的職責，同時也需要發(fā)揮教師的作用。”兼職校醫(yī)進入學校后，不同于醫(yī)院的工作，校醫(yī)要走進課堂，要去聽課，了解課堂方方面面的情況，了解包括學生用眼衛(wèi)生等衛(wèi)生工作。

而據(jù)了解，目前局屬學校已經(jīng)按照600：1的比例配齊了校醫(yī)，區(qū)市教體局以及農村學校將根據(jù)這個比例，以及采取政府購買服務的方式，逐漸配齊校醫(yī)。同時，通過政府購買服務的形式來招聘兼職校醫(yī)，這種創(chuàng)新的形式也將陸續(xù)被推廣。

文/圖 城市信報/信網(wǎng)記者 孫祥輝