說(shuō)到3D打印，你第一時(shí)間會(huì)想到什么?是兒童玩具還是建筑材料?在3D打印火熱的當(dāng)下，似乎一切都可以被打印出來(lái)。近日，島城首個(gè)醫(yī)學(xué)3D打印中心——城陽(yáng)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)3D打印中心正式成立，并將3D打印技術(shù)與骨科、神經(jīng)外科臨床應(yīng)用相結(jié)合，為6名患者順利完成了手術(shù)。記者了解到，除該醫(yī)院外，島城多家醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用3D打印技術(shù)。

在骨科骨折手術(shù)中首先應(yīng)用

城陽(yáng)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、骨外科學(xué)科帶頭人馬建林介紹，傳統(tǒng)的骨科開(kāi)刀手術(shù)，術(shù)中會(huì)根據(jù)病人的具體情況，憑借醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)將鋼板預(yù)彎、固定，對(duì)于一些比較復(fù)雜的手術(shù)，因?yàn)闊o(wú)法掌握詳細(xì)的病灶紋理，做這些步驟會(huì)有一定的盲目性。但有了3D打印技術(shù)，在手術(shù)前，醫(yī)生可以利用CT斷層掃描來(lái)獲取患者特定部位的三維數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)可根據(jù)患者的需要由醫(yī)生做出調(diào)整，打印出仿真的創(chuàng)傷的骨骼系統(tǒng)，醫(yī)生就可以依靠3D打印的模型來(lái)設(shè)計(jì)手術(shù)方案，可以提前預(yù)想手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)碰到的問(wèn)題。目前，城陽(yáng)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科已經(jīng)利用3D打印技術(shù)治療復(fù)雜骨折兩例，均取得了良好的效果，而這種新興的技術(shù)在未來(lái)用以治療各種關(guān)節(jié)損傷方面有著巨大前景。

打印受損顱骨快速完成手術(shù)

記者了解到，5月12日，在3D打印技術(shù)的支持下，城陽(yáng)人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一名患者進(jìn)行了顱骨修復(fù)手術(shù)。城陽(yáng)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)3D打印中心主任藍(lán)孝全告訴記者，該患者左側(cè)顱骨有大面積的不規(guī)則破損，需要植入鈦合金網(wǎng)修復(fù)，傳統(tǒng)的手術(shù)需要打開(kāi)患者傷口，根據(jù)傷口形狀來(lái)制作鈦合金網(wǎng)，匹配制作過(guò)程中患者的傷口將處于敞開(kāi)狀態(tài)，容易感染，患者也較為痛苦。而用上3D打印技術(shù)后，手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行頭部CT掃描，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入建模軟件進(jìn)行3D建模，然后按照1:1比例進(jìn)行打印，打印好的受損顱骨模型與實(shí)際人腦誤差在0.1毫米之內(nèi)，完全能達(dá)到手術(shù)需要。

隨后醫(yī)護(hù)人員將需要植入的鈦合金網(wǎng)在體外進(jìn)行對(duì)比匹配修剪。手術(shù)中，可將修剪后的鈦合金網(wǎng)與患者的缺損部位完全吻合，直接打開(kāi)傷口進(jìn)行手術(shù)即可，手術(shù)一氣呵成，創(chuàng)傷小，時(shí)間短，出血量少，減少了感染的幾率，患者和家屬都十分滿(mǎn)意。 “原來(lái)做這么一臺(tái)手術(shù)需要90分鐘，其中大部分時(shí)間都花在匹配鈦合金網(wǎng)上，現(xiàn)在這臺(tái)手術(shù)只用30分鐘就完成了，對(duì)醫(yī)生和病人來(lái)說(shuō)都是一件好事。 ”藍(lán)孝全告訴記者。

記者采訪了解到，醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)目前在城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院和青大附院得到了很好的臨床應(yīng)用，島城多家醫(yī)院都有意向在將來(lái)引進(jìn)該技術(shù)。

3D打印提高頜面修復(fù)精確度

記者了解到，青大附院與專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)合作，也已引入3D打印技術(shù)。前不久，市民劉女士因下頜骨惡性腫瘤到青大附院口腔頜面外科就診。由于腫瘤侵犯，必須要切除部分下頜骨。下頜骨切掉后，不能空著，否則臉部會(huì)塌陷，牙齒也難以咬合，所以需要從小腿上取出一塊腓骨，移植到下頜骨來(lái)修復(fù)缺損。 “這塊骨頭是帶血供的，移植過(guò)來(lái)以后要把血管等都吻合起來(lái)。 ”青大附院口腔頜面外科主任醫(yī)師袁榮濤說(shuō)。

借助于數(shù)字三維重建和3D打印技術(shù)，袁榮濤首先通過(guò)軟件進(jìn)行數(shù)字模擬修復(fù)，然后利用3D打印技術(shù)，打印出病人的病灶和修復(fù)后的理想效果兩個(gè)模型。第一個(gè)模型可以用來(lái)指導(dǎo)在哪里切骨，第二個(gè)模型上進(jìn)行預(yù)彎，術(shù)中即可更快更精確地完成修補(bǔ)腓骨在下頜骨上的就位和固定。整個(gè)手術(shù)非常完美。