高血壓及心腦血管疾病患者：不宜做過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)，否則，容易導(dǎo)致血壓突然升高，誘發(fā)心腦血管事件，建議做些舒緩的運(yùn)動(dòng)，如慢走、游泳、打太極拳等。

糖尿病患者：運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心慌、氣急、出冷汗、臉色發(fā)白等情況，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大了，很容易誘發(fā)低血糖。另外，糖尿病患者的微循環(huán)系統(tǒng)較差，一旦遇上外傷，很難愈合。推薦的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有慢走、游泳。

手術(shù)后患者：這類人運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵是要循序漸進(jìn)、量力而行，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要從易到難，運(yùn)動(dòng)時(shí)間要逐漸增加。

膝關(guān)節(jié)不好者：少做下蹲等讓膝關(guān)節(jié)負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、爬山、爬樓梯等，可以游泳、騎車、慢走。

運(yùn)動(dòng)量要以身體微微出汗，第二天身體不覺得有不適感為宜，沒必要刻意運(yùn)動(dòng)半小時(shí)或四五十分鐘以上;運(yùn)動(dòng)的頻率也一樣，只要自己每次鍛煉下來(lái)不覺得疲勞，堅(jiān)持每周鍛煉3-5次是可以的，如果每次鍛煉后覺得人很不舒服，每周鍛煉一兩次也沒有關(guān)系。還有一點(diǎn)，鍛煉前的熱身運(yùn)動(dòng)一定要做好。

跳壩壩舞也要記得熱身 長(zhǎng)時(shí)間扭動(dòng)轉(zhuǎn)圈傷膝蓋

因?yàn)殄憻挷缓侠韺?dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的中老年人，近年來(lái)呈逐年大幅上升趨勢(shì)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員林向進(jìn)教授在門診中發(fā)現(xiàn)，中老年人約占運(yùn)動(dòng)損傷患者的1/4。中老年人運(yùn)動(dòng)，如何才能更科學(xué)、更輕松、更高效?

A 跳了一年廣場(chǎng)舞，膝關(guān)節(jié)跳壞了

梁阿姨，55歲，一向不大運(yùn)動(dòng)，有糖尿病，一年前開始跳廣場(chǎng)舞，每晚跳一個(gè)半小時(shí)，中間一般不大休息。梁阿姨說(shuō)，如果要參加社區(qū)舉辦的友誼賽，她們起碼要提前一個(gè)多星期開始訓(xùn)練，每天至少練兩個(gè)小時(shí)，有的時(shí)候早上也要練，練完以后確實(shí)累。

長(zhǎng)時(shí)間扭動(dòng)、轉(zhuǎn)圈易傷關(guān)節(jié)

她本想通過(guò)跳廣場(chǎng)舞降降血糖、血脂，沒想到反而把膝關(guān)節(jié)跳壞了。

“她的癥狀主要表現(xiàn)為，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，走路打軟腿，每次蹲完廁所起不來(lái)，一定要扶一下才行，屬于典型的膝關(guān)節(jié)退行性病變并伴有內(nèi)側(cè)半月板損傷，這與她長(zhǎng)時(shí)間跳廣場(chǎng)舞有一定關(guān)系。”林向進(jìn)教授說(shuō)，其實(shí)，廣場(chǎng)舞對(duì)身體是有挑戰(zhàn)的，尤其是對(duì)本身膝關(guān)節(jié)就不大好的人。

一方面，人的身體機(jī)能35歲以后便開始走下坡路，55歲以上的中老年人，往往本身就可能患有慢性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)軟骨有傷害。如果長(zhǎng)時(shí)間跳廣場(chǎng)舞，扭動(dòng)、轉(zhuǎn)圈等動(dòng)作會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，容易誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)傷害。

另一方面，廣場(chǎng)舞通常有很多身體旋轉(zhuǎn)、下肢扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作，跳的時(shí)候若上下肢的肌力和運(yùn)動(dòng)控制不理想，會(huì)造成關(guān)節(jié)囊的拉扯和關(guān)節(jié)韌帶的松弛。此外，由于廣場(chǎng)舞大多是在混凝土地面或石板地面上跳的，這種硬地缺乏緩沖支撐，長(zhǎng)時(shí)間地運(yùn)動(dòng)，對(duì)腰、膝蓋、腳踝等關(guān)節(jié)都不利。

跳壩壩舞前后記得熱身、放松

林教授還提醒，廣場(chǎng)舞上肢扭動(dòng)比較厲害，有韌帶損傷的人也不適合。同時(shí)，跳廣場(chǎng)舞前后一定要做熱身、放松，這就好比剛買的一輛新車，不磨合就直接上高速，容易出事故;跳完舞后不做放松活動(dòng)，則容易導(dǎo)致肌肉僵硬、變緊，容易使機(jī)體受損。

B 每天鍛煉一小時(shí) 70歲大伯肩袖撕裂

70歲的王大伯家樓下有一片健身區(qū)域，只要不刮風(fēng)下雨，他每天去那里鍛煉個(gè)把小時(shí)。尤其喜歡上肢牽引器、臂力訓(xùn)練器、太極推手器等這些鍛煉上肢的器材。他說(shuō)，有那么一陣子，他總感覺肩關(guān)節(jié)酸痛，抬不起來(lái)，后來(lái)練了那些健身器材后，肩關(guān)節(jié)明顯舒服多了，所以，他會(huì)著重鍛煉上肢。

半個(gè)月前，王大伯覺得自己的運(yùn)動(dòng)能力大不如前，鍛煉回家后，右肩有些隱隱作痛，因?yàn)樾菹⒁幌戮陀芯徑猓詾檫@是肩周炎發(fā)作，仍去鍛煉。直到上周，他因右肩疼痛得連拿杯子都沒力氣，才到浙大一院骨科看門診。

經(jīng)檢查師發(fā)現(xiàn)，王大伯屬于典型的因年紀(jì)大關(guān)節(jié)退行性改變加上不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致了肩袖撕裂傷。

臨床上有不少像王大伯這樣的患者，他們大都有肩膀疼痛史，就誤以為自己患了肩周炎，想通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解。事實(shí)上，肩周炎與肩袖損傷是兩種不同的疾病，肩周炎是自限性疾病，一般半年，最多不超過(guò)兩年會(huì)自行好轉(zhuǎn)。而肩袖損傷，如果不治療或者以錯(cuò)誤的方式鍛煉，只會(huì)越來(lái)越糟。一開始，肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能夠緩解癥狀，這是因?yàn)榛颊吣褪芰诉@種疼痛。但隨著肩袖損傷的口子慢慢增大，疼痛就再也無(wú)法緩解了。

“肩關(guān)節(jié)疾病有很多，如肩峰下撞擊、滑囊炎、肩袖損傷、盂唇損傷等，而這些疾病絕對(duì)不是靠單一的肩關(guān)節(jié)拉伸活動(dòng)可以解決，如果患病了還每天鍛煉，只會(huì)加重病情。”金醫(yī)師說(shuō)，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)先找專科醫(yī)生看一下，再做相應(yīng)的訓(xùn)練。