信網(wǎng)6月30日訊 近日，青島市市立醫(yī)院本部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科為一名運(yùn)動(dòng)意外導(dǎo)致前交叉韌帶損傷患者，采用“原位修復(fù)”技術(shù)直接修復(fù)，最大限度地保留了患者自身的前交叉韌帶組織、神經(jīng)血管和本體感覺功能。

男子踢球遭遇運(yùn)動(dòng)“隱藏殺手”

前交叉韌帶一旦斷裂，就必須進(jìn)行“重建手術(shù)”。傳統(tǒng)重建手術(shù)通過取用患者自身的腘繩肌腱、髕腱或其他移植物來“重建”一條新韌帶。該術(shù)式成熟有效，但本質(zhì)上是一種“替代”方案。大多數(shù)前交叉韌帶損傷的患者，在面對(duì)重建手術(shù)時(shí)都會(huì)顧慮重重。

24歲足球運(yùn)動(dòng)員小王便是如此。他在一次踢球中扭傷了膝關(guān)節(jié)，經(jīng)磁共振檢查診斷為前交叉韌帶損傷。得知本部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任張其亮自2023年起開展前交叉韌帶“原位修復(fù)”技術(shù)，他便慕名來到本部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科門診。

重返綠茵場(chǎng)，韌帶還是“原裝”的

張其亮經(jīng)過仔細(xì)詢問病史、查體并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，他發(fā)現(xiàn)患者前叉損傷位置非常靠近股骨止點(diǎn)，前叉的脛骨止點(diǎn)和體部均較完整，建議采取術(shù)中股骨側(cè)的縫合手術(shù)，并從適應(yīng)癥、縫合方式、康復(fù)計(jì)劃等方面量身制定治療方案。

手術(shù)在關(guān)節(jié)鏡輔助下進(jìn)行，張其亮運(yùn)用創(chuàng)新的縫合固定技術(shù)，將斷裂的韌帶兩端精準(zhǔn)地對(duì)合、縫合固定回其原始的解剖附著點(diǎn)，無需在身體其他部位切取肌腱或依賴人工移植物。

手術(shù)順利，術(shù)中給予局部注射富血小板血漿，促進(jìn)韌帶早期愈合。術(shù)后隨訪，患者快速恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的本體感覺，3個(gè)月恢復(fù)慢跑，9個(gè)月重返賽場(chǎng)。

原位修復(fù)并非萬能，精準(zhǔn)選擇是關(guān)鍵

“并非所有的前叉韌帶損傷患者都適合做原位修復(fù)，為保證治療效果，必須對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格的篩選。”張其亮表示。前交叉韌帶縫合的指征非常嚴(yán)格，尤其是對(duì)于受傷時(shí)間和損傷類型的要求很高，很多患者傷后早期沒有及時(shí)就診，或者就診后沒有及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，因此錯(cuò)過了縫合的最佳時(shí)間，最終只能選擇重建手術(shù)。

因此，張其亮提醒廣大運(yùn)動(dòng)愛好者，如果膝關(guān)節(jié)傷后有疼痛、腫脹等明顯癥狀時(shí)，應(yīng)該給與高度重視，及時(shí)到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科門診就診，避免錯(cuò)過縫合的機(jī)會(huì)。

從“移植重建”到“原位修復(fù)”，青島市市立醫(yī)院本部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科一直致力于為前交叉韌帶損傷患者提供更符合生理、傷情及患者需求的個(gè)體化治療選擇。這一創(chuàng)新實(shí)踐不僅體現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)微創(chuàng)和精準(zhǔn)醫(yī)療的理念，也給患者更安全地重返生活和運(yùn)動(dòng)提供了強(qiáng)勁助力。（通訊員 謝小真 記者 叢黎）

張其亮

骨科中心本部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任 主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 碩士研究生導(dǎo)師

擅長各類關(guān)節(jié)外科手術(shù)，如關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)：膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、半月板損傷、肩袖損傷等運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；關(guān)節(jié)置換技術(shù)：人工全膝關(guān)節(jié)置換、全髖關(guān)節(jié)置換、股骨頭置換及關(guān)節(jié)置換翻修手術(shù)等。、

門診時(shí)間：

周一、周四上午（本部）

周三全天（東院）