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生命拉鋸戰:北京大學人民醫院青島醫院揪出高熱腹瀉背后的“心臟殺手”

醫生團隊收到患者感謝錦旗(來源:北京大學人民醫院青島醫院)

2025年3月,一位飽受不明原因持續高熱和嚴重水樣腹瀉折磨半月余的患者,拖著極度虛弱的身體,從外地輾轉來到北京大學人民醫院青島醫院。消化內科耿長新主任接診時,患者情況不佳,體溫計上的數字居高不下,生命體征令人揪心。一場與“隱形死神”的賽跑,在城陽悄然打響。

迷霧重重:高熱背后的“無影燈”

患者被迅速收入消化內科病房。主管醫生羅婭媛反復梳理病史,進行地毯式檢驗排查:呼吸系統、病毒譜、風濕免疫、血液系統……線索寥寥。唯一的突破口是血清EB病毒核酸陽性,但短暫的退熱如同假象,高熱卷土重來。消化內科迅速組織院內多學科會診——風濕免疫科、血液科專家反復研判,迷霧仍未散去。

柳暗花明:超聲下的致命“附著物”

“是否可能是心臟的問題?”血液科趙莎莎醫生敏銳的提示,像一道閃電劈開迷霧。羅婭媛醫生當即安排經食道超聲心動圖檢查。影像結果令人心驚:患者主動脈瓣上,赫然附著著一個危險的贅生物!這一發現瞬間扭轉了戰局。

雙城聯動:多學科攜手攻克頑固疾病

消化內科駐青專家王智峰教授迅速集結青島-北京兩地精銳醫療力量:消化內科、心內科、心臟外科、藥學部臨床藥師組成MDT團隊。多學科專家抽絲剝繭,確診為兇險的“感染性亞急性心內膜炎”——一個以發熱為偽裝、極易誤診漏診的“隱匿心臟殺手”。救治團隊立刻給予抗感染施治:萬古霉素聯合美羅培南精準治療。

波折再起:藥物熱干擾下的終極博弈

一周后,超聲顯示患者主動脈瓣贅生物奇跡般消失,體溫穩步回落。然而,10余天后高熱警報再次拉響!血常規揭示關鍵線索:嗜酸性粒細胞顯著升高。耿長新主任憑借豐富經驗,果斷判定為“藥物熱”。治療方案迅速調整,體溫終于徹底歸于平穩,回歸正常軌道。歷經救治療程,患者最終身體康復,順利出院。兩周后隨訪,除輕度貧血外,一切指標正常,體重穩步回升,生命重煥光彩。

雙城智慧:照亮隱匿殺手的陰影

該病例集嚴重發熱腹瀉、病毒血癥、藥物熱于一身,診斷之路如履薄冰。心內膜炎初期癥狀缺乏特異性,極易被誤認為普通感染,堪稱“沉默的致命刺客”。正是憑借北京大學人民醫院青島醫院依托的“京青優質醫療資源無縫聯動”,以及多學科團隊(MDT)抽絲剝繭的鉆研精神和精湛技術,才讓深藏的“心臟殺手”無所遁形。

當復雜的醫學謎題終被破解,患者臉上重現笑容,這正是對醫者仁心與精湛技藝的最高禮贊。這場跨越青島與北京的生命接力,不僅挽救了一個生命,更彰顯了頂級醫療資源下沉背景下,攻堅疑難危重癥的強大實力——在看似無解的病癥面前,技術、智慧與協作,永遠是最可靠的燈塔。文/于曉

[來源:信網-商訊 編輯:秦璐]
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2025 06/03 23:00
· 來源 ·
信網-商訊
· 作者 ·
于曉
· 責編 ·
秦璐
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