原標題:癥狀與感冒類似,鴿子鸚鵡也能傳染重癥肺炎,青島專家提醒→
近日,青島市市立醫院本部呼吸與危重癥醫學科成功救治一例鸚鵡熱衣原體重癥肺炎患者。專家提醒:“鸚鵡熱早期癥狀類似感冒,如果不及時治療,到后期可能造成嚴重的肺部感染,甚至引起呼吸衰竭,危及生命。不過,鸚鵡熱雖兇險但可防可控,早期診斷和針對性治療可顯著降低重癥風險。若接觸鳥類后出現持續高熱、干咳,應及時就醫。”
起初,63歲的王先生(化名)以為自己只是得了個小感冒,自行服藥后感冒癥狀不僅未緩解,反而在短時間內急劇惡化。王大爺被緊急送入青島市市立醫院,入院檢查時血氧飽和度跌至85%,連走路都變得困難。“王先生入院時呼吸頻率達每分鐘30次,幾乎是正常人的2倍,意識已經不清晰了,CT顯示雙肺大面積炎癥,屬于典型的重癥肺炎。”主治醫生李文飛回憶說。更棘手的是,常規聯合抗感染治療未能起效,王先生持續高熱伴呼吸困難,生命危在旦夕。
面對病情急速進展,市立醫院副總院長劉學東及科主任韓秀迪立即組建搶救團隊。韓秀迪分析病情后快速研判,“這不是普通的社區獲得性肺炎,患者重癥肺炎伴電解質紊亂,意識障礙合并臟器功能衰竭,但常規抗感染治療效果極低,結合肺CT特點,必須考慮特殊病原體。”了解到患者此前曾接觸過家養鴿子,醫療團隊當即鎖定鸚鵡熱衣原體,但需要和軍團菌、腺病毒進行鑒別。此時王先生出現嚴重呼吸衰竭,陷入嗜睡狀態。團隊立即向家屬溝通病情并行氣管插管,為進一步明確診斷,李文飛緊急開展床旁支氣管鏡檢查,將取出的肺泡灌洗液送病原微生物基因檢測,最終鎖定“元兇”為鸚鵡熱衣原體,一種通過鳥類傳播的病原體。
醫療團隊立即根據指南調整治療方案,輔以呼吸機支持、營養干預和臟器功能維護。經過兩周精準治療,王先生的肺部炎癥逐漸吸收,氧合指數顯著改善,成功脫離呼吸機。復查發現,患者炎癥指標恢復正常,血氧飽和度恢復至95%以上。“能撿回這條命,多虧了醫生們的果斷和專業技術。”王先生的家屬感慨道。
專家介紹,鸚鵡熱衣原體肺炎是一種人畜共患病,主要通過禽類(如鴿子、鸚鵡)的羽毛、糞便或分泌物傳播。高危人群包括鳥類飼養者、禽類加工從業者等。感染后常見癥狀為高熱、干咳、劇烈頭痛和呼吸困難,易被誤診為流感或普通肺炎。專家建議,市民要盡量避免直接接觸活禽,養鳥人士清理鳥籠時應佩戴口罩和手套;禽類食品應徹底煮熟后食用。市民如果出現持續發熱、呼吸困難時及時就醫,并主動告知禽類接觸史。早診斷、早治療是挽救生命的關鍵。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛 文/圖)
[來源:觀海新聞 編輯:戴慧慧]大家愛看