信網(wǎng)3月26日訊 近日，平度市人民醫(yī)院胸心外科成功為一位左肺囊腔型肺癌病變患者實施了單孔胸腔鏡下左肺上葉舌段擴大切除術(shù)及縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)過程順利，患者術(shù)后恢復(fù)狀況良好，已順利出院，取得了滿意的治療效果。

患者孫女士為中年女性，因發(fā)現(xiàn)肺部囊腔樣磨玻璃結(jié)節(jié)2天，入住胸心外科。在完善輔助檢查并排除手術(shù)禁忌后，張冬副主任為孫女士量身定制了個體化手術(shù)方案。鑒于患者病變位置靠近左上葉舌段段門，為確保手術(shù)切緣并最大限度地保留肺功能，術(shù)中依次離斷舌段動脈、靜脈及支氣管，隨后離斷段間靜脈V1+2d。采用膨脹萎陷法精準確定段間平面，進而擴大切除部分S1+2c及S3a。手術(shù)過程順利，切口僅為3.5cm。患者術(shù)后第4天即康復(fù)出院。

術(shù)后病理：活檢手術(shù)標本報告診斷為（左肺上葉）浸潤性腺癌，腺泡性，累及臟層胸膜，脈管內(nèi)未見癌栓，未見氣道內(nèi)播散；切緣未見癌；送檢第5組1枚、第6組1枚、第7組1枚、第8組1枚、第10組1枚及第12組1枚淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌。

囊腔型肺癌(lung cancer associated with cystic airspaces，LCCA)屬于比較少見的肺癌類型，占肺癌的1%～4%。囊腔型肺癌臨床上容易誤診，需要與肺氣腫、肺大皰等肺部良性病變相鑒別，其影像學特征有：囊壁不規(guī)則，囊腔內(nèi)有分隔，囊壁上附壁結(jié)節(jié)，囊腔周圍磨玻璃影，毛刺征，分葉征、血管集束征和胸膜凹陷征等。其主要病理學類型為肺腺癌。其治療方法為手術(shù)治療。單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為目前我院胸心外科特色術(shù)式。

單孔胸腔鏡手術(shù)在胸壁只有一個3-5cm切口，減少了對肌肉、血管、胸膜的破壞及肋間神經(jīng)的損傷，是目前胸部手術(shù)切口最少、創(chuàng)傷最小的術(shù)式。因此單孔胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、安全性高、手術(shù)時間短、術(shù)后切口疼痛、麻木感輕的優(yōu)勢。

平度市人民醫(yī)院胸心外科團隊致力于為患者提供最佳的治療方案，微創(chuàng)單孔胸腔鏡下肺段、肺葉切除術(shù)成為目前科室的治療肺腫瘤的主要術(shù)式。（趙彥閱）