原標(biāo)題：家門(mén)口養(yǎng)老托起“夕陽(yáng)紅”

老有所依牽動(dòng)每一個(gè)家庭，青島老齡化程度越來(lái)越嚴(yán)重，養(yǎng)老問(wèn)題一直是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。我市始終把養(yǎng)老服務(wù)作為民生工作的頭等大事來(lái)抓，按照我市提出的“老有頤養(yǎng)”目標(biāo)，每年把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)列入市辦實(shí)事。自2012年以來(lái)，我市已經(jīng)建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，每千名老人擁有床位38張，社區(qū)日間照料中心覆蓋100%的城市社區(qū)，試點(diǎn)建設(shè)30處社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，逐步實(shí)現(xiàn)老人在家門(mén)口養(yǎng)老，全市老年人的福利水平持續(xù)提升，困難老人居家養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

創(chuàng)新

小型養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)家門(mén)口養(yǎng)老

李滄區(qū)75歲的趙大爺因腦溢血導(dǎo)致左側(cè)偏癱，行動(dòng)不便，平日里還需要有人陪同康復(fù)，但是兒女們都上班，老伴兒還要照料小孫子，于是趙大爺住進(jìn)了離家步行大約有十分鐘距離的紫荊苑社區(qū)青鳥(niǎo)頤居長(zhǎng)者照護(hù)中心。中心為趙大爺提供了專業(yè)護(hù)理和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，老人可以住在這里，有人負(fù)責(zé)照料。因?yàn)殡x家近，每天下午老伴兒都會(huì)接來(lái)孫子陪趙大爺做康復(fù)訓(xùn)練。

據(jù)悉，青鳥(niǎo)頤居長(zhǎng)者照護(hù)中心是一所擁有20張床位的社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。去年，市民政局探索集機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為一體的社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，首批試點(diǎn)建設(shè)30處，以滿足老年人“家門(mén)口”養(yǎng)老的需求。據(jù)悉，這種小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同于養(yǎng)老院，床位在30張以下，不過(guò)“麻雀雖小五臟俱全”，除了為周邊失能半失能老人提供全天候護(hù)理照料之外，還通過(guò)日托和助餐等居家養(yǎng)老服務(wù)方式，輻射到社區(qū)其他有需要的老年人群體。比如社區(qū)老人都可以來(lái)中心“搭伙”，每頓餐費(fèi)8元;中心可以為老人提供送餐、助浴、理發(fā)等居家養(yǎng)老服務(wù)，送餐到家只需10元。生活依賴度高的老人可以入住小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu);依賴度低的老人可以白天在機(jī)構(gòu)活動(dòng)晚上回家，也可享受機(jī)構(gòu)的專業(yè)為老服務(wù)。這樣，老人不用離開(kāi)熟悉的家庭環(huán)境、人際關(guān)系、社區(qū)環(huán)境，家人也便于照顧，滿足精神贍養(yǎng)的需求，平衡老人的養(yǎng)老心理以及家人的贍養(yǎng)困難。

市民政局局長(zhǎng)曹勇介紹，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)化、小型化、連鎖化，社區(qū)、居家、機(jī)構(gòu)多種模式融合發(fā)展是我市“十三五”期間的發(fā)展方向。 30處小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建成后，可滿足1000多名老年人就近入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，至少為1200多名居家老年人提供便捷、多元的生活照料，在全市起到示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)社會(huì)力量建設(shè)一批易于運(yùn)營(yíng)管理、回收期較短、便于見(jiàn)縫插針廣泛覆蓋的小型多功能養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

建設(shè)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合青島走在全國(guó)前列

社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，是我市在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的一項(xiàng)創(chuàng)新探索，可以讓老人在家門(mén)口實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老。據(jù)悉，這5年來(lái)，我市力抓全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所建設(shè)，為老年人提供更多的養(yǎng)老選擇。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，到去年底，全市登記養(yǎng)老機(jī)構(gòu)228家，養(yǎng)老總床位達(dá)6.33萬(wàn)張，每千名老人擁有床位38張，比2011年底的千名老人13張床位提高了近2倍，在15個(gè)副省級(jí)城市中名列前茅。我市還每年對(duì)1000余名養(yǎng)老護(hù)理員開(kāi)展職業(yè)技能免費(fèi)培訓(xùn)，持證上崗率70%，高出全國(guó)平均水平一倍多，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量也在不斷提升。

“兩個(gè)孩子都在外地，老伴兒過(guò)世了，做飯吃飯都是一個(gè)人。現(xiàn)在好了，住進(jìn)養(yǎng)老院，有人給做飯，還有醫(yī)生護(hù)士24小時(shí)照顧，小病小災(zāi)不用擔(dān)心。 ”68歲的陳玉美家住膠州市三里河街道，是一個(gè)典型的鄉(xiāng)村“空巢老人”，但是和許多鄉(xiāng)村空巢老人不同的是，在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老新模式下，陳玉美的晚年生活過(guò)得健康快樂(lè)。街道衛(wèi)生院在養(yǎng)老院內(nèi)建立了衛(wèi)生室，設(shè)置了全科診室、治療室、藥房等，4個(gè)駐崗醫(yī)生護(hù)士每天查房，為老人們做常規(guī)體檢，通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，將關(guān)口前移，托養(yǎng)老人足不出院即可享受到24小時(shí)健康服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，青島走在了全國(guó)前列。這幾年來(lái)，我市采取了有力措施，大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)，全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量以及護(hù)理型床位比例居同類城市前列。 2015年底國(guó)家民政部、衛(wèi)計(jì)委“全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會(huì)議”在青島召開(kāi)，中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播等多次報(bào)道青島醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。當(dāng)年我市新建、擴(kuò)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)32家，新增養(yǎng)老床位9316張，積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，全市一半多以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。 2016年以市政府辦公廳名義出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展的若干政策》，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)創(chuàng)造了更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。 2016年青島成為首批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市。

特色

社區(qū)照料中心覆蓋城市社區(qū)

在仙游路社區(qū)日間照料中心，10多名老人正聚在娛樂(lè)室內(nèi)打麻將;而在另一處活動(dòng)室內(nèi)，老人和志愿者們?cè)谥谱鹘伝?在康復(fù)醫(yī)療室內(nèi)，幾名老人一邊開(kāi)心聊天一邊在做理療。據(jù)悉，這個(gè)社區(qū)食堂可容納40人聚餐，還能為行動(dòng)不便或有需求的老人送餐，每天可滿足100人到150人就餐配餐需求。分布在我市各個(gè)社區(qū)的日間照料中心，讓老人們不僅能享受就餐、休閑等服務(wù)，還能獲得短期托養(yǎng)、陪診、助潔等服務(wù)，最主要的是還能為失能半失能老人提供服務(wù)。

嶗山區(qū)中韓街道魯信長(zhǎng)春社區(qū)日間照料中心以低價(jià)為社區(qū)老年人提供午餐，湯免費(fèi)，主食管飽，菜價(jià)優(yōu)惠，一頓葷素搭配的營(yíng)養(yǎng)午餐只需5—8元就能享用;即墨市國(guó)立日間照料中心由國(guó)立職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校運(yùn)營(yíng)管理，利用培訓(xùn)學(xué)校的資源優(yōu)勢(shì)，組織老年人免費(fèi)參加保健按摩、書(shū)法、繪畫(huà)、舞蹈、戲曲等特長(zhǎng)技能培訓(xùn)班，日均服務(wù)老人60余人;膠州市市南小區(qū)日間照料中心，引進(jìn)南京美特康公司進(jìn)行運(yùn)營(yíng)管理，為社區(qū)老人提供助樂(lè)、助醫(yī)、助游、助餐、助急、代購(gòu)(助老超市)及求救求助呼叫信息服務(wù)和精神關(guān)愛(ài)等服務(wù);萊西市2個(gè)示范點(diǎn)全部由社會(huì)組織投資建設(shè)，根據(jù)年齡段對(duì)60—89歲老年人就餐打折，對(duì)90歲以上老年人免費(fèi)。

記者采訪時(shí)獲悉，2015年，我市將建設(shè)30個(gè)社區(qū)日間照料中心示范點(diǎn)列入市政府為民辦的實(shí)事之一。通過(guò)建設(shè)日間照料中心示范點(diǎn)，吸引了30個(gè)社會(huì)組織、企業(yè)承接社區(qū)日間照料中心的運(yùn)營(yíng)管理，解決現(xiàn)有日間照料中心因經(jīng)費(fèi)、人員不足，失能半失能老年人就近短期托養(yǎng)難、社區(qū)老年人午餐難問(wèn)題，一批社會(huì)組織成為社區(qū)養(yǎng)老的重要力量。每個(gè)日間照料中心日均服務(wù)40人以上，多的達(dá)到100多人。

截止到2016年底，全市共建成城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1336個(gè)，覆蓋100%的城市社區(qū)和72%的農(nóng)村社區(qū)，建設(shè)助老食堂249個(gè)，日均服務(wù)社區(qū)老人3萬(wàn)余人，其中送餐助餐7800余人。

試點(diǎn)

打造社區(qū)失智照護(hù)全國(guó)范例

家有失智者，可以說(shuō)是一個(gè)家庭的災(zāi)難。目前全世界每3秒就有1人失智，但因服務(wù)資源相對(duì)稀少，社會(huì)對(duì)失智癥的知曉度不高，這部分老人及家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求長(zhǎng)期得不到滿足。據(jù)悉，青島市預(yù)計(jì)到2020年老年人口將達(dá)200萬(wàn),是全國(guó)老齡化程度嚴(yán)峻的城市之一。人口老齡化進(jìn)程中更為嚴(yán)峻的是阿爾茨海默病的人數(shù)越來(lái)越多,其照護(hù)難度比一般失能老人更大，給家庭和社會(huì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)和壓力也更大，已成為應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)最緊迫、最需要優(yōu)先解決的問(wèn)題。雖然還沒(méi)有對(duì)我市失智者數(shù)量進(jìn)行摸底調(diào)查，但根據(jù)老齡人口發(fā)病率來(lái)進(jìn)行計(jì)算，青島的失智老人估計(jì)得有五六萬(wàn)人。

在關(guān)愛(ài)和照護(hù)失智老人方面，我市又在全省率先進(jìn)行了探索。去年中英(青島)社區(qū)失智者照護(hù)體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目落地青島。據(jù)悉，我市聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名專家組建了專家團(tuán)隊(duì)，選定了8個(gè)社區(qū)作為試點(diǎn)單位，將用一到兩年時(shí)間打造起失智友好社區(qū)的雛形，探索建立起社區(qū)失智照護(hù)的管理模式，打造青島社區(qū)失智照護(hù)的全國(guó)范例。社區(qū)失智者照護(hù)試點(diǎn)工作的啟動(dòng)，無(wú)疑將為失智癥患者本人及家庭帶來(lái)福音，目前各項(xiàng)工作正在有條不紊地展開(kāi)。

根據(jù)我市制定的項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，試點(diǎn)項(xiàng)目的主要任務(wù)有6項(xiàng)，首先要通過(guò)收集資料、采訪、設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷和訪談等方式，分析服務(wù)資源與失智者照護(hù)需求之間的差距，并形成報(bào)告。同時(shí)要通過(guò)了解英國(guó)失智者照護(hù)國(guó)家計(jì)劃、框架和照護(hù)體系籌資渠道，借鑒英國(guó)失智者照護(hù)能力建設(shè)經(jīng)驗(yàn)以及失智者友好化社區(qū)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，比照英國(guó)現(xiàn)行的社區(qū)失智者照護(hù)模式，通過(guò)試點(diǎn)社區(qū)找到適合青島發(fā)展社區(qū)失智者照護(hù)的工作方法和模式并形成報(bào)告。

福利

161萬(wàn)名老人免費(fèi)享意外險(xiǎn)

都說(shuō)生活在青島的老人特別有福氣，這可不是空口說(shuō)白話。全國(guó)各地發(fā)生的老年人跌倒“扶不扶”的問(wèn)題屢屢成為社會(huì)輿論焦點(diǎn)，去年，我市由市、區(qū)(市)財(cái)政出資統(tǒng)一為全市60周歲以上老年人(戶籍人口)購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)，增強(qiáng)老年人特別是困難老年人抵御意外傷害風(fēng)險(xiǎn)的能力，全市161萬(wàn)名戶籍老年人受益，成為全國(guó)首個(gè)政府全額出資、老年人意外傷害保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)普惠的城市。去年5月1日起，我市實(shí)行60-64周歲老年人半價(jià)乘坐公共交通工具，而65歲以上老人則早已免費(fèi)乘坐公交，在出行方面，不論本市還是外地的老人都能享受到這一優(yōu)惠政策。

這幾年來(lái)，我市持續(xù)提升全市老年人福利水平，發(fā)揮好政府保基本兜底線職能，困難老人居家養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)全覆蓋，開(kāi)展城鄉(xiāng)一體化的政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)。市南區(qū)開(kāi)展“送奶、送報(bào)、送家政、送愛(ài)心、送午餐、送健康”六送居家養(yǎng)老服務(wù);市北區(qū)建立虛擬養(yǎng)老院——“市北e家養(yǎng)老院”，依托12349信息平臺(tái)，為老人提供專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)，困難老人免費(fèi)配備具有心率監(jiān)測(cè)、GPS定位、跌倒報(bào)警功能的智能腕表，便于發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)搶救。全市居家養(yǎng)老服務(wù)員2600多名，為7788名城鄉(xiāng)困難老人提供每月45—60小時(shí)的居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。為扶持社會(huì)參與居家養(yǎng)老服務(wù)，2013年以來(lái)我市對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)組織和企業(yè)每年給予1萬(wàn)—7萬(wàn)元補(bǔ)助。推進(jìn)老年人福利適度普惠，建立和實(shí)施了80歲以上低保老人高齡津貼制度和80歲以上老年人體檢補(bǔ)助制度，在全省率先將商業(yè)保險(xiǎn)引入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

計(jì)劃

大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式

隨著老齡化加劇，養(yǎng)老問(wèn)題始終是我市關(guān)注的重點(diǎn)。未來(lái)將加快完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，城鄉(xiāng)一體、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，重點(diǎn)提升居家養(yǎng)老服務(wù)功能與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力，形成養(yǎng)老服務(wù)“十分鐘”服務(wù)圈。

提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理水平，解決養(yǎng)老床位總量不足與空置率較高的矛盾，打造“頤養(yǎng)青島”養(yǎng)老服務(wù)品牌。推進(jìn)以老年護(hù)理院、社區(qū)老年人日間照料中心為重點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。推行民辦公助、公辦民營(yíng)、連鎖經(jīng)營(yíng)等運(yùn)作模式,引導(dǎo)社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。到2020年,每千名老年人口養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到50張，護(hù)理型床位占40%以上。建立區(qū)(市)、街(鎮(zhèn))、居(村)三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。綜合服務(wù)設(shè)施覆蓋率，城市社區(qū)達(dá)到90%以上、農(nóng)村社區(qū)達(dá)到60%以上。基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼覆蓋率達(dá)到50%以上。推動(dòng)醫(yī)療、養(yǎng)老資源結(jié)合，構(gòu)建養(yǎng)老、照護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式，推廣“各類社區(qū)和居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站”服務(wù)模式。“十三五”末，有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

同時(shí)通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等機(jī)制，確保生活困難群體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)保障。完善困難老年人高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。切實(shí)解決失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障問(wèn)題。開(kāi)展健全志愿者服務(wù)及補(bǔ)償機(jī)制試點(diǎn)，探索“養(yǎng)老服務(wù)儲(chǔ)蓄銀行”模式。加快建成“兩臺(tái)一網(wǎng)”養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)信息統(tǒng)計(jì)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式，積極推廣智能化養(yǎng)老新技術(shù)。

-百姓故事·欒瑞琴77歲

把養(yǎng)老院當(dāng)家她不舍得走了

今年77歲的欒瑞琴老人住進(jìn)位于家門(mén)口的天海易元養(yǎng)老中心六七年了，吃飯、洗衣、看病等樣樣都有人照料，兒女們偶爾來(lái)看看，或者到了節(jié)假日，把老人接回家住幾天。 “每次過(guò)節(jié)，兒子把我接回去住，我就特別掛念這里，住不了兩天，就讓兒子送我回‘家’。 ”欒瑞琴老人樂(lè)呵呵地說(shuō)，她自幼因疾病留下殘疾，行動(dòng)不是很靈便，自從老伴去世后，她就獨(dú)自生活。后來(lái)欒瑞琴提出要住養(yǎng)老院，兒子起初還不同意，說(shuō)是怕人笑話，不過(guò)從住進(jìn)了家門(mén)口附近的這家養(yǎng)老院以后，兒子就放下了偏見(jiàn)。有了服務(wù)人員的精心照顧，老人跟在家一樣，每天吃的飯換著花樣，和一群老人說(shuō)說(shuō)笑笑，不定時(shí)有志愿者帶著出去游玩，偶爾還跟團(tuán)到全國(guó)各地旅游，日子過(guò)得無(wú)憂無(wú)慮。而這一切都依托于我市養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷建設(shè)和完善，老人說(shuō)養(yǎng)老院就是她的家，她不舍得走了。

數(shù)說(shuō)養(yǎng)老

●為60周歲以上老年人購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)，全市161萬(wàn)名老年人受益。

●自2016年5月1日起，全市60-64周歲老年人全部享受半價(jià)乘坐市內(nèi)公共交通工具優(yōu)惠政策。到去年底，已累計(jì)辦理半價(jià)卡37.17萬(wàn)張，占全市60-64周歲老年人數(shù)的74.3%。

●截至2016年底，全市共建成城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1336個(gè)，覆蓋100%的城市社區(qū)和72%的農(nóng)村社區(qū)，建設(shè)助老食堂249個(gè)，日均服務(wù)社區(qū)老人3萬(wàn)余人，其中送餐助餐7800余人。

●全市登記養(yǎng)老機(jī)構(gòu)228家，養(yǎng)老總床位6.33萬(wàn)張，每千名老人擁有床位38張。每年對(duì)1000余名養(yǎng)老護(hù)理員開(kāi)展職業(yè)技能免費(fèi)培訓(xùn)，持證上崗率70%，高出全國(guó)平均水平一倍多。