原標題：2020年，青島城鄉居民全配家庭醫生，零差價用基本藥

城區每名家庭醫生簽約服務不超2000人、每位居民同期只能選擇1個家庭醫生團隊、共有四類簽約服務項目可選……6月27日，青島發布家庭醫生簽約服務新規，到2020年，全市或將實現家庭醫生簽約全覆蓋。

日前，島城印發了《青島市規范和加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》(以下簡稱《方案》)。《方案》規定，2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。

《方案》指出，現階段，家庭醫生主要由基層醫療衛生機構注冊全科醫生、具備能力的鎮街衛生院執業(助理)醫師和鄉村醫生等構成，逐漸形成以全科醫生為主體的簽約服務隊伍。家庭醫生簽約采取團隊服務形式，組建以家庭醫生為核心、專科醫生提供技術支持的“3+X”簽約服務團隊，“3”指家庭醫生、公衛醫生、護士，“X”指中醫師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、計生專干、社(義)工、護工等。

在服務范圍方面，在城區，原則上每個家庭醫生團隊服務半徑不超過2.5公里、每名家庭醫生簽約服務人數不超過2000人。在農村，結合實際確定每個家庭醫生團隊服務區域和服務人數。

《方案》規定，家庭醫生簽約服務對象原則上為全體常住居民，要優先覆蓋慢性病患者、老年人、孕產婦等重點人群，現階段以高血壓、糖尿病等適宜在基層醫療衛生機構接受治療和健康管理服務的慢性病患者為重點，按照自愿簽約的原則，開展集中簽約或診間簽約。

每位居民同期只能選擇1家基層醫療衛生機構的1個家庭醫生團隊，簽約周期為1年。期滿后居民和簽約醫生在雙方自愿的基礎上可選擇續約或終止契約關系。簽約服務內容主要包括公共衛生服務、基本醫療服務、重點人群健康服務和個性化健康服務四類簽約服務。

在簽約服務費用方面，家庭醫生團隊為居民提供約定簽約服務并按年收取簽約服務費，簽約服務費主要由基本公共衛生服務經費、醫保基金和簽約居民付費等分擔。

在用藥方面，基層醫療衛生機構對于診斷明確、病情穩定、依從性較好的簽約慢性病患者可酌情延長不超過1個月單次配藥量、可延用二級以上醫院醫囑中的非基本藥物并以零差價銷售給患者。鼓勵公立醫院全面配備和優先使用基本藥物。從治療高血壓的基本藥物中各確定一個品種，由醫保基金全額支付。從治療糖尿病和高脂血癥的基本藥物中各確定一個品種，醫保報銷后居民自付費部分由區市財政專項資金解決。

齊魯晚報•齊魯壹點記者 劉騰騰