年僅4歲的孩子本該無憂無慮地度過童年，可對于來自內(nèi)蒙古包頭的小女孩小璇(化名)來說，反復(fù)的嘔吐、抽搐、煩躁等已經(jīng)折磨了她一年半的時間，最后被確診為罕見的高氨血癥。為了讓女兒重回健康，小璇的爸媽輾轉(zhuǎn)帶著孩子來到青島，近日在青大附院完成了肝移植手術(shù)。這么小的孩子接受此種手術(shù)為省內(nèi)首例。

小璇2歲半時，突然反復(fù)出現(xiàn)嘔吐，性情突變，煩躁、易哭鬧，嚴重時出現(xiàn)抽搐。夫妻倆帶著孩子輾轉(zhuǎn)了內(nèi)蒙古、北京多家醫(yī)院，最終在北京兒童醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院確診為“鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥”。雖已明確診斷并得到了綜合治療，但小璇的病情并未改善，甚至出現(xiàn)昏迷。“北京的醫(yī)生說，這種病非常罕見，小璇能活到現(xiàn)在已經(jīng)是奇跡，而想要治療，只有做肝移植。”小璇的母親說。但孩子太小，手術(shù)風險很高，相匹配的供肝也不易獲得，手術(shù)面臨重重困難。眼看著小璇病情日益加重，夫妻倆抱著一絲希望，慕名找到了青大附院器官移植中心。經(jīng)過詳細的術(shù)前評估及多學(xué)科會診，器官移植中心臧運金主任、郭源副主任為小璇制訂了完善的診療計劃。

幸運的小璇很快等到了一個合適的供體。經(jīng)過6個多小時的艱苦奮戰(zhàn)，山東省內(nèi)首例高氨血癥兒童肝移植手術(shù)宣告成功完成!術(shù)后，患兒轉(zhuǎn)入移植監(jiān)護室，在移植監(jiān)護室李志強主任的密切監(jiān)護下，患兒術(shù)后第1天血漿氨就降到正常，并順利轉(zhuǎn)入普通病房，日前已康復(fù)出院。 “再也不用限制小璇的飲食了，終于可以想吃啥吃啥了”，夫妻倆流出了激動的淚水，長達11個月的漫漫求醫(yī)路也畫上了圓滿句號。

據(jù)郭源介紹，兒童高氨血癥是由于尿素合成的先天性代謝異常致血氨增高，常造成神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的疾病，尿素循環(huán)異常是最常見的病因。尿素循環(huán)中早期的酶缺乏，通常在嬰幼兒期即病情嚴重，可出現(xiàn)爆發(fā)性高氨血癥，在數(shù)天甚至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)厭食、嘔吐、煩躁、嗜睡甚至昏迷，癥狀輕者可呈間歇性發(fā)作。盡管對尿素循環(huán)異常的患兒可進行飲食控制、降血氨等綜合治療，其預(yù)后仍然較差，多數(shù)患兒發(fā)生永久性神經(jīng)、智力損害。因此，早期進行肝移植對于患者，尤其對氨甲酰磷酸合成酶或鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺陷者，有利于改善預(yù)后。 (記者 馬曉婷 通訊員 孫延?xùn)|)