全面二孩政策實施后,不少媽媽們果斷抓住政策紅利,準(zhǔn)備再生個寶寶。然而,不少高齡孕婦因沒有做好產(chǎn)檢等原因,二孩之路上可謂“歷經(jīng)坎坷”。5月11日至17日,短短一周的時間里,青大附院市南院區(qū)產(chǎn)科接連迎來了三位重癥孕婦,而且還都是二孩媽媽,其中年齡最大的孕婦已經(jīng)有50歲。三位媽媽中,兩位胎兒月齡超過30周的媽媽不得不進(jìn)行剖宮產(chǎn),提前迎來寶寶的誕生,而50歲的一位孕婦在經(jīng)過治療后成功保胎,目前也已經(jīng)平穩(wěn)了。
今年50歲的王女士是日照人,全面二孩放開后,她通過人工輔助生殖技術(shù)成功懷孕,并成為了一名二孩“準(zhǔn)媽媽”,而且令她高興的是,她懷的還是雙胞胎。不過,再度當(dāng)媽對她來說并不容易。在懷孕第26天的時候,王女士就出現(xiàn)了右下肢靜脈血栓,而一旦血栓剝落,孕婦則會有猝死的風(fēng)險,所以平日她也特別小心。5月11日,也就是在她已經(jīng)懷孕27周零兩天的時候,她突然又出現(xiàn)了前置胎盤的癥狀。兩病集于一身,王女士不敢再大意。于是,她輾轉(zhuǎn)來到青大附院市南院區(qū)就診。所幸的是,在青大附院產(chǎn)科副主任徐琳的及時搶救下,王女士保胎成功,而她的右下肢靜脈血栓也一直在醫(yī)生的指導(dǎo)下做著預(yù)防措施。
兩天后,5月13日晚上,徐琳又接診了一位轉(zhuǎn)來的病重孕婦。今年38歲的陳女士(化名),是從膠州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診到青大附院的。來到青大附院時,陳女士有劇烈咳血的癥狀,而且情況十分危急。“這位孕婦氣道內(nèi)布滿了血塊, 如果孕婦咳血不止,血塊堵塞氣道,很可能引起呼吸衰竭,大人隨時有生命危險。而且,在氣道被堵塞后很可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致胎死宮內(nèi)。”徐琳介紹,此時陳女士的血色素降到了只有7.7g,而正常孕婦應(yīng)血色素值應(yīng)該在110g以上。“此時孕婦已經(jīng)懷孕34周,若這樣持續(xù)下去,對大人孩子都有危險。”當(dāng)晚,在經(jīng)過呼吸科、麻醉科、產(chǎn)科等多學(xué)科會診后,專家們認(rèn)為陳女士要盡早終止妊娠。在全麻的狀態(tài)下,陳女士通過剖宮產(chǎn)順利產(chǎn)下一名女嬰。
在剛結(jié)束剖宮產(chǎn)的手術(shù)后,專家又為陳女士做了支氣管鏡下的檢查。“檢查中發(fā)現(xiàn)患者右肺內(nèi)大量出血,呼吸科醫(yī)生在支氣管鏡下取出了大量血塊。目前,產(chǎn)婦暫時脫離危險,不過還在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。”
僅過了4天后,5月17日下午2點左右,徐琳再次接診到一位重癥二孩媽媽。今年36歲的蘇女士(化名)入院時已經(jīng)懷孕31周,她是因急性宮縮而來到醫(yī)院的。據(jù)介紹,蘇女士屬于妊娠期合并甲亢,而在懷孕前她就已經(jīng)患有甲亢。來醫(yī)院檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此時她的轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)升高,心臟左房右房變大,還伴有肺動脈高壓。“我們詢問得知,孕婦因擔(dān)心服藥會對胎兒造成不良影響,在孕期就停止了服藥,正是因為她的停藥而導(dǎo)致再次犯病。”長久拖下去蘇女士可能會有生命危險,因此需要盡快手術(shù)。當(dāng)天下午4點左右,徐琳就緊急為蘇女士實施剖宮產(chǎn)手術(shù),蘇女士順利產(chǎn)下一個1800克的男嬰,而且母子平安。徐主任介紹,如果在孕期蘇女士繼續(xù)服用甲亢藥物,是不影響胎兒發(fā)育的。但是因為蘇女士并沒有咨詢專業(yè)醫(yī)生,自己為了腹中胎兒想當(dāng)然停了藥,最終導(dǎo)致出現(xiàn)了緊急情況。
記者了解到,自全面二孩政策實施以來,青大附院產(chǎn)科接診的高危產(chǎn)婦有了明顯上升,高危產(chǎn)婦增加量有一半以上。而前來就診的高危產(chǎn)婦的疾病,可以分為兩大類,一是妊娠期并發(fā)癥,一是妊娠期合并癥。“前者包括子癇前期、妊娠期脂肪肝、妊娠期糖尿病和高血壓等疾病,屬于妊娠期患上的疾病;而后者包括心臟病、甲亢、內(nèi)科疾病、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,這類多是孕前患者就已經(jīng)患有該類疾病,在孕期表現(xiàn)的更加明顯了。”徐琳告訴記者。
徐琳介紹,懷二孩的媽媽們常見的問題包括孕前不注重查體,盲目懷孕;孕后不按時查體、抱有僥幸心理;高齡等因素,都容易導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。為此,徐琳提醒,計劃要二孩的媽媽們,在孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范產(chǎn)檢,而且最好做系統(tǒng)性的檢查,避免各種不良情況出現(xiàn)。
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